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走近“三氧”疗法

杭州富阳城中西结合医院 2018-04-09 13:28:21

我院使用德国卡特三氧仪,具有制取臭氧浓度精确、效果稳定的优点,可根据临床需要制作臭氧气、臭氧水、臭氧油不同制剂,可关节腔注射、大自血治疗、胃肠道灌洗、外用等,对骨性关节炎、肩周炎、中风、冠心病、糖尿病、结肠炎、盆腔炎、皮肤病等都有较确切的疗效。

痛点注射治疗是疼痛门诊最早采用的一种治疗手段,效果确切、适用范围广。臭氧是治疗多种慢性疼痛性疾病的一种安全、有效、经济、不良反应少的镇痛治疗方法。首先明确疼痛发生的原因及部位,然后向病灶部位注射医用三氧、局麻药、糖皮质激素等。深受广大疼痛患者的欢迎。

臭氧(O3)是氧的同素异形体,是三个氧原子组成的具有环状结构的分子。医用臭氧发生器通过使用医用纯氧通过高电压来生成臭氧,臭氧是一种淡蓝色有浓烈特殊臭味的气体,极不稳定,在空气和人体组织中易分解为○2+-。与氧气相比,臭氧具有比重大、有味、有色、易溶于水、易分解等特点,常温下半衰期约20分钟。由于○-原子非常活跃,因而臭氧具有很强的氧化能力,并具有杀菌、抗病毒、消炎、镇痛及免疫调节等生物学效应,被广泛应用于临床。

臭氧治疗腰椎间盘突出症的原理

盘内注射原理

臭氧具有极强的氧化能力,同时还有抗炎和镇痛作用。将它注射入突出的椎间盘髓核组织内可以瞬间氧化髓核组织内的蛋白多糖及破坏髓核细胞,使蛋白多糖的功能丧失,细胞产生蛋白多糖减少,髓核组织的渗透压不能维持,导致水分丧失而萎缩,从而降低椎间盘内压力,消除对神经根的压迫。

盘外注射原理

突出的髓核及纤维环压迫硬脊膜、神经根及周围静脉,引起回流障碍,出现渗出和组织水肿。纤维环断裂后释放的糖蛋白和β蛋白等作为抗原物质,使机体产生免疫反应,形成无菌性炎症。臭氧可刺激氧化酶过度表达,中和炎症反应中过量产生的反应性氧化产物,拮抗炎症反应中的免疫因子释放,扩张血管,改善回流,减轻神经根周围的水肿。总之盘内溶核盘外注射拮抗无菌性炎症让椎间盘达到真正治疗的目的。两者结合,有人将治疗椎间盘突出症这一方法称为臭氧溶核术(ozone chemonucleolysis)。

臭氧可刺激氧化酶过度表达,中和炎症反应中过量产生的反应性氧化产物,拮抗炎症反应中的免疫因子释放,扩张血管,改善回流,减轻神经根周围的水肿,从而产生镇痛作用。臭氧注射后可直接作用于神经末捎,并刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽等物质,从而达到镇痛作用,这是臭氧治疗软组织痛的依据。


关节炎

采用臭氧靶点关节腔注射治疗,效果最佳,其原理及步骤为:

关节腔内臭氧注射根据患者不同病情,通过关节腔穿刺将不同浓度的臭氧注射到病灶处,以达到治疗的目的。

1.关节腔内穿刺,用生理盐水反复多次冲洗病变关节腔,以利将原病变关节液中的炎性渗出物和脱落的细小病变组织碎屑排除,减少致炎物质

2.通过在关节周围和关节腔内注入臭氧,1--3分钟消除节滑膜的炎症和渗出.

3.根据病情可酌情配合药物同时注射,向关节腔内给予适当补充机体内生理需要物质的透明质酸钠,增加其润滑和抵抗机械力作用的生物学功能。关节腔内臭氧注射疗法能够在6-24小时内消除关节肿胀,缓解关节疼痛,达到治疗骨性关节炎,恢复关节功能的目的。

是目前治疗关节炎的唯一最佳治疗方案克服了关节腔药物注射易反弹的难题。


股骨头坏死

采用臭氧靶点髋关节腔内注射治疗。

臭氧治疗股骨头坏死原理是:缺血是股骨头坏死的罪魁祸首,因股骨头长期处于缺血状态,关节囊得不到充足的血液供应便出现了挛缩状态,致使髋关节的各种功能活动受到限制,如果解决了缺血问题,就从根本上治好了股骨头坏死。臭氧具有瞬间强氧化性,注射后就还原成氧,增加了血液氧浓度,使股骨头供血正常,也就从根本上治愈了股骨头坏死。同时臭氧能迅速解除局部无菌性炎症,使积液消失,骨质得以修复。疼痛可得到迅速缓解,还能氧化胆固醇及各种毒性,并能刺激和增强机体的免疫力,改变股骨头的骨质由于长时间缺血而造成的缺氧状态。另外臭氧可以直接作用于神经末梢,达到镇痛的效果。臭氧介入针只有0.3毫米粗,患者根本就感觉不到疼痛。一般患者2-3针,就能取得满意效果,而重症患者也只需四五针效果就非常显著。如果再配合"局部关节囊针刀松解"疗法效果更佳。

腰肌劳损、肩周炎、急慢性腰扭伤等软组织的急慢性损伤是造成无菌性炎症的主要原因。对其采用病变局部注射臭氧,是治疗此类病症的最佳疗法,利用臭氧拮抗无菌性炎症炎镇痛的作用,改善不适症状。梨状肌综合症治疗主要是要缓解梨状肌的充血、水肿、痉挛和增生肥厚等一系列急、慢性无菌性炎症过程,解除其对坐骨神经的刺激和压迫,利用臭氧治疗无菌性炎症,可以迅速止痛,而且能减少组织充血、促进水肿消散、改善功能从而达到治疗目的。将臭氧注入腰大肌及椎旁间隙用于治疗腰肌劳损、腰腿疼、急性腰扭伤效果显著,采用颈椎旁肌肉注射臭氧治疗颈痛及颈僵直。

随着我国臭氧技术的发展,臭氧治疗广泛,其主要的适应症是颈腰椎间盘突出、膝关节滑膜炎、滑囊炎、骨性关节炎、颈椎病、骨质增生、肩周炎、风湿、类风湿、股骨头坏死、强直性脊柱炎等引起的疼痛。

据专家说,臭氧治疗疼痛关键要选好适合臭氧治疗的适应症,比如CT或MRI检查显示为椎间盘轻度或中度突出,与临床定位症状一致,且临床症状与腰椎退行性改变关系不大者效果都很好。但对腰间盘突出钙化、合并椎体滑脱的效果就不很好。而对治疗骨性关节炎、颈椎病、骨质增生、肩周炎、风湿、类风湿、股骨头坏死、强直性脊柱炎等引起的疼痛效果是最好的,这是现今任何药物注射或针灸、按摩、中药、膏药等不能够相比的。

公立、民营医院骨科、疼痛科、康复科等科室,臭氧治疗疼痛已经在全国各地公立、民营医院进行使用,北京宣武医院、北京航空总医院,北京航天中心医院,河北、山东、河南、陕西、福建、湖南省、新疆等省的各级县医院、解放军部队、武警部队医院的广泛应用,在做了数万例臭氧注射治疗,取得了很好的疗效,该治疗方法较传统方法有操作方便、创伤轻微或无创伤,有效率高、恢复快、并发症少等优点。


禁忌症:

医用三氧过敏、G-6-PD缺乏症、严重心理障碍等。